Сцинтиграфія як метод функціональної діагностики в сучасній медицині
DOI:
https://doi.org/10.24061/3083-5887.j.nmsmme.2026.4.I.3Ключові слова:
сцинтиграфія, радіофарпрепарати, сцинтилятори, однофотонна емісійна комп’ютерна томографія, позитрон-емісійна томографія, перфузійна сцинтиграфія міокардаАнотація
Стаття присвячена сцинтиграфії як одному з важливих методів функціональної діагностики в сучасній ядерній медицині. Метою роботи є узагальнення фізичних основ методу, його технічних можливостей, історичного розвитку та основних напрямків клінічного застосування. Сцинтиграфія ґрунтується на використанні радіоактивних ізотопів у складі радіофармпрепаратів, які після введення в організм розподіляються в тканинах відповідно до їхніх фізіологічних і біохімічних властивостей. Під час радіоактивного розпаду радіонукліди випромінюють гамма-кванти, що реєструються сцинтиляційними детекторами гамма-камери. Отримані сигнали перетворюються на зображення, яке відображає функціональний стан органів і систем. Особливе місце серед радіонуклідів посідає технецій-99m, що має оптимальні фізичні характеристики для медичної діагностики.
У статті висвітлено основні етапи становлення сцинтиграфії: від створення перших штучних радіоізотопів і автоматизованих сканерів у середині ХХ століття до розробки гамма-камери та впровадження сучасних томографічних методів, зокрема однофотонної емісійної комп’ютерної томографії та позитронно-емісійної томографії.
Окрему увагу приділено сучасним технологічним рішенням, таким як гібридні системи ОФЕКТ/КТ та ПЕТ/КТ, які поєднують функціональну та анатомічну візуалізацію і значно підвищують точність діагностики.
Проаналізовано основні групи радіофармпрепаратів та їх використання для дослідження різних органів і систем організму. Наведено приклади клінічного застосування сцинтиграфії в кардіології, онкології, ендокринології, нефрології, пульмонології та неврології, що демонструє універсальність методу та його значення для оцінки функціонального стану органів, виявлення патологічних змін і моніторингу лікування. Також розглянуто основні обмеження методу, пов’язані з променевим навантаженням і відносно нижчою просторовою роздільною здатністю порівняно з деякими іншими методами візуалізації.
Отже, подальший розвиток сцинтиграфії пов’язаний із удосконаленням детекторних технологій, створенням нових високоспецифічних радіофармпрепаратів та використанням методів штучного інтелекту для обробки медичних зображень. Це відкриває нові можливості для ранньої діагностики захворювань, розвитку молекулярної візуалізації та впровадження підходів персоналізованої медицини.
Посилання
Cherry SR, Sorenson JA, Phelps ME. Physics in Nuclear Medicine. 4th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2012. 523 p. https://training.hepi.tsu.ge/Radet/Books/Physics_NuclMed.pdf
Ziessman HA, O’Malley JP, Thrall JH. Nuclear Medicine: The Requisites. 4th ed. Philadelphia: Elsevier; 2014. 608 p. https://www.elsevier.com/books/nuclear-medicine-the-requisites/ziessman/978-0-323-08299-0
Ell PJ, Gambhir SS. Nuclear Medicine in Clinical Diagnosis and Treatment. 3rd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone; 2004. 1896 p. https://archive.org/details/nuclearmedicinec0000ellp
Bailey DL, Townsend DW, Valk PE, Maisey MN. Positron Emission Tomography: Basic Sciences. London: Springer; 2005. 910 p. https://link.springer.com/book/10.1007/b138952
Mettler FA Jr, Guiberteau MJ. Essentials of Nuclear Medicine Imaging. 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2019. 544 p. https://www.elsevier.com/books/essentials-of-nuclear-medicine-imaging/mettler/978-0-323-52470-4
International Atomic Energy Agency. Nuclear Medicine Resources Manual. Vienna: IAEA; 2020. 456 p. https://www.iaea.org/publications
European Association of Nuclear Medicine. EANM procedural guidelines for PET/CT tumour imaging. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021;48:1–15. https://doi.org/10.1007/s00259-020-05209-y
Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. Procedure Guidelines for Myocardial Perfusion Imaging. J Nucl Med Technol. 2020;48(2):95–104. https://doi.org/10.2967/jnmt.119.236695
Bombardieri E, Aktolun C, Baum RP, et al. Bone Scintigraphy: Procedure Guidelines for Tumour Imaging. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2003;30:99–106. https://doi.org/10.1007/s00259-003-1347-2
Basu S, Alavi A. Defining co-related parameters between PET and anatomical imaging. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2008;35:1376–1383. https://doi.org/10.1007/s00259-008-0773-6
Gillmore JD, Maurer MS, Falk RH, et al. Nonbiopsy Diagnosis of Cardiac Transthyretin Amyloidosis. Circulation. 2016;133(24):2404–2412. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.021612
Terpos E, Kleber M, Engelhardt M, et al. European Myeloma Network guidelines for multiple myeloma complications. Haematologica. 2015;100(10):1254–1266. https://doi.org/10.3324/haematol.2014.117176
Einstein AJ, Johnson LL, Bokhari S, et al. Coronary calcium estimation from CT attenuation scans. J Am Coll Cardiol. 2010;56(23):1914–1921. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2010.05.057
Badawi RD, Shi H, Hu P, et al. First human imaging studies with the EXPLORER total-body PET scanner. J Nucl Med. 2019;60(3):299–303. https://doi.org/10.2967/jnumed.119.226498
Slomka PJ, Pan T, Berman DS, Germano G. Advances in SPECT and PET hardware. Prog Cardiovasc Dis. 2015;57(6):566–578. https://doi.org/10.1016/j.pcad.2015.02.002
Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, et al. American Thyroid Association guidelines for thyroid cancer. Thyroid. 2016;26(1):1–133. Available from: https://doi.org/10.1089/thy.2015.0020
Krenning EP, Kwekkeboom DJ, Bakker WH, et al. Somatostatin receptor scintigraphy. Eur J Nucl Med. 1993;20(8):716–731. https://doi.org/10.1007/BF00181765
Sartor O, de Bono J, Chi KN, et al. Lutetium-177-PSMA-617 therapy. N Engl J Med. 2021;385:1091–1103. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2107322
Fiechter M, Gebhard C, Fuchs TA, et al. CZT myocardial perfusion imaging. J Nucl Med. 2013;54(7):1142–1147. https://doi.org/10.2967/jnumed.112.116921
Wahl RL, Jacene H, Kasamon Y, Lodge MA. From RECIST to PERCIST. J Nucl Med. 2009;50 Suppl 1:122S–150S. https://doi.org/10.2967/jnumed.108.057307
Zamagni E, Nanni C, Dozza L, et al. FDG-PET/CT in multiple myeloma. J Clin Oncol. 2021;39(2):116–125. https://doi.org/10.1200/JCO.20.00386
Lyman GH, Giuliano AE, Somerfield MR, et al. Sentinel lymph node biopsy guidelines. J Clin Oncol. 2005;23(30):7703–7720. https://doi.org/10.1200/JCO.2005.08.001
Kwekkeboom DJ, de Herder WW, Kam BL, et al. Radiolabeled somatostatin therapy. J Clin Oncol. 2008;26(13):2124–2130. https://doi.org/10.1200/JCO.2007.15.2553
Ruda JM, Hollenbeak CS, Stack BC Jr. Primary hyperparathyroidism review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005;132(3):359–372. https://doi.org/10.1016/j.otohns.2004.10.005
Gordon I, Piepsz A, Sixt R. Renogram guidelines. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2011;38(6):1175–1188. https://doi.org/10.1007/s00259-011-1811-3
Bajc M, Schümichen C, Grüning T, et al. V/Q SPECT guideline. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2019;46(12):2429–2451. https://doi.org/10.1007/s00259-019-04450-0
Djang DS, Janssen MJ, Bohnen N, et al. Dopamine transporter imaging guideline. J Nucl Med. 2012;53(1):154–163. https://doi.org/10.2967/jnumed.111.100784
Johnson KA, Minoshima S, Bohnen NI, et al. Amyloid PET criteria. Alzheimers Dement. 2013;9(1):e1–e16. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2013.01.002
Litjens G, Kooi T, Bejnordi BE, et al. Deep learning in medical imaging. Med Image Anal. 2017;42:60–88. https://doi.org/10.1016/j.media.2017.07.005
Herrmann K, Schwaiger M, Lewis JS, et al. Radiotheranostics roadmap. Lancet Oncol. 2020;21(3):e146–e156. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(19)30821-6
##submission.downloads##
Надіслано в редакцію
Прийнято до друку
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Ірина Баланюк, Анна-Луїза Бойку, Анна Нікульча, Вероніка Яворська

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.






